糖尿病服用二甲双胍时,有三个关键点!

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专家访谈:

李光伟,中国医学科学院阜外医院内分泌科主任,中日友好医院国际医学部名誉主任

李光伟主任

新皇冠肺炎疫情,国内死亡病例以高龄为主,并伴有基础疾病。其中,有许多基本糖尿病患者。“目前,我国糖尿病患者的治疗率不到50%,治疗达标率不到50%。如果这两个数据相结合,它甚至更低。仍有许多患者长期服用药物不足。”李光伟教授说。

1。二甲双胍是新老糖爱好者的首选。

二甲双胍是2型糖尿病患者药物治疗的首选。只要新诊断的糖尿病患者和老年糖尿病患者没有使用二甲双胍,二甲双胍应该是他们的首选。此外,糖尿病不可能在一两天内治愈。只要没有禁忌症,就应该长期服用。

"二甲双胍是一种基本药物。目前,我国注册的临床试验也是基于使用二甲双胍来评价新药的效果。二甲双胍可以为患者降低血糖打下良好的基础。即使患者添加了新药,他们也应该继续使用二甲双胍。李光伟教授说。

2。二甲双胍自1957年上市以来,已有60多年的历史,并已成为糖尿病治疗药物中的“常青树”。李光伟教授分析了几个原因:最根本的原因是二甲双胍可以改善患者的胰岛素抵抗。许多研究证明,80%至90%的糖尿病患者存在胰岛素抵抗和胰岛素缺乏,这是伴随他们一生的问题。二甲双胍正是针对胰岛素抵抗的基本原因,目前很少有药物可以改善患者的胰岛素敏感性。由于患者必须终生对抗胰岛素抵抗,二甲双胍也需要长期服用。

如果胰岛素抵抗患者只使用胰岛素,他们需要大剂量。联合用药改善胰岛素敏感性会有更好的效果。在二甲双胍的基础上,添加任何其他降糖药都会事半功倍。

其次,二甲双胍具有良好的降血糖能力。对于新诊断的患者,只有一种二甲双胍能很好地控制血糖,如果它能以足够的量使用。几十年的应用也证明了它的高安全性。此外,二甲双胍的价格相对较低,并且有缓释剂型。就价格和用药方便性而言,它更受患者欢迎。

3。糖尿病,不要随意停药,减少剂量。

有些病人感觉他们的血糖稳定,如果他们不想每天服药,就停止服药或减少剂量。糖尿病本?砭褪且恢致圆 S爰毙院脱现氐募膊∠啾龋膊〉慕菇岣⑶疑硖宓姆从υ诙唐谀诳赡懿幻飨浴H欢R┦奔涑ぃ∏榭赡芑岫窕?

"经过一段时间的药物治疗后,β细胞会有一定的恢复作用,因此患者可能在3天和5天,甚至一两个星期内不会出现特别大的血糖波动。但是,如果长期停用,或者每天服用1500毫克的剂量,患者会根据医生的建议减少剂量,并在几个月内完全恢复到治疗前的状态,”李光伟教授强调,“如果血糖长期控制不好,将会有许多严重后果,可能导致失明、心脏病、中风等。”

糖尿病的治疗不仅仅是看眼睛,而是希望在10到20年后,患者的血糖保持稳定,确保患者的长期健康和长期高质量的生活。

李光伟教授也提醒病人在流行期间开药可能不方便。建议病人在去医院之前预约。现在医院也延长了开药间隔。例如,一旦你一次只能花一个月,现在你可以花2-3个月。如果不方便去医院,你也可以去最近的药店买药。(寇小文)

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